La externalización del problema, la disforia de género y la transfobia.

White señala que, en el proceso de externalizar los problemas, de separarlos de las personas, pueden reconocerse de manera mucho más nítida sus dimensiones políticas. Pensar en la realidad de las personas transgénero permite entender hasta qué punto esto es cierto.

1.

Entenderemos como identidades trans aquellas en las que el sexo asignado al nacer no se corresponde con el género experimentado de manera subjetiva. A pesar de que en las últimas décadas ha habido una campaña internacional en contra de ello, las identidades trans siguen siendo patologizadas desde las disciplinas de salud mental, las instituciones estatales y el sentido común en el mundo entero. El DSM V, en vez de retroceder, da un paso adelante en la patologización, con una nueva categoría: la disforia de género, que define de acuerdo a unos criterios específicos relativos a la angustia y/o discapacidad generados por una serie de deseos y convicciones relacionados a la incongruencia entre el sexo asignado al nacer y el sexo experimentado subjetivamente.

2.

Pensemos en un adolescente transgénero que llega a consultar con un terapeuta. Típicamente dirá que su cuerpo es inadecuado, que es feo, que es indigno, que nadie lo va a querer. Externalizar el problema es un primer paso para saber que no hay nada intrínsecamente mal en sí mismo. Pero si el joven no es el problema, entonces, ¿cuál es el problema?

3.

Existe sufrimiento, malestar, lo que el DSM V llama “disforia”, eso es indudable (el suicidio es tan alto en la población transgénero como en los trastornos del ánimo más graves). Pero, ¿es la disforia el origen del problema como aparece en el DSM V? ¿O es la disforia el resultado del castigo social a los cuerpos/subjetividades/expresiones/identidades de género que escapan a la norma mayoritaria?

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En este caso, entender el problema como algo interno encierra una trampa de la que es difícil salir con el amor propio intacto. Terapias de reemplazo hormonal, cirugías, fonoaudiología, cosmetología, terapia conductual pueden hacer la vida más fácil, tal vez. Pero la externalización del problema permite observar su dimensión social y responder políticamente, con un sentido de propósito.

5

Muchas de las herramientas propuestas por la terapia narrativa pueden ser utilizadas para construir respuestas individuales y colectivas al problema de la transfobia. Pienso especialmente en los contradocumentos de identidad, en las ceremonias de definición y las conversaciones de remembranza. Sobre esto último escribiré después.

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